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Cáncer de Mama Venezuela

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Lucha contra el Cancer de Mama

Tipos de Test para Detectar Cáncer de Seno

Realizado por:
Oscar Simón Villamizar

El Cáncer de Seno es una de las enfermedades tumorales más frecuentes en la mujer, por tanto se han desarrollado diversas técnicas diagnósticas para lograr detectar esta patología de manera temprana y así disminuir los posibles efectos de la misma. Debemos clasificar estos métodos diagnósticos en Clínicos y Paraclínicos, siendo los clínicos aquellos que no ameritan de instrumental avanzado para su realización y los paraclínicos aquellos que se valen de los avances de la ciencia para llegar al diagnóstico, siempre relacionando los hallazgos  con los antecedentes familiares y personales que predispongan esta enfermedad.

 

Test Clínicos

  • Autoexploración Mamaria, el mejor método diagnóstico conocido en la actualidad, dado su bajo costo y fácil realización. La mujer a partir de edades tempranas debe aprender a realizarlo, consiste en la exploración mediante la vista y el tacto de los senos. En primera instancia debes ubicarte frente a un espejo y colocando los hombros rectos y con los brazos a nivel de la cadera ve de manera detallada tus senos, deben ser simétricos, sin existencia de hoyuelos cambios de coloración o abultamientos, luego lleva tus brazos hacia arriba y fíjate en las mismas alteraciones, posteriormente permaneciendo de pie palpa tus mamas en forma circular de afuera hacia adentro, emplea tu mano derecha para explorar tu seno izquierdo y viceversa, debes estar alerta ante la presencia de nódulos, induraciones o dolor excesivo. A continuación revisa tus pezones en busca de secreciones, pueden apretarlos un poco para evidenciar si existe salida de líquidos. Por último realiza nuevamente la palpación de cada mama acostada, puede que así sea más fácil y sensible el examen.

Test Paraclínicos Imagenológicos

  • Mamografía, utilizando radiación, mejor conocida como “Rayos X”, la mamografía es un estudio de bajo costo que detecta la presencia de alteraciones a nivel del tejido mamario. Generalmente se emplean dos proyecciones en cada seno, y se realiza de manera rutinaria a partir de los 35 años. Su realización se encuentra fuertemente recomendada a nivel mundial dada la su fácil realización, interpretación y sensibilidad diagnóstica. La cantidad de radiación suele ser muy poca para generar daños adicionales, y aunque no detecta alteraciones muy pequeñas, en manos de un profesional tiene gran significado diagnóstico.

  • Ecografía Mamaria, recomendada para menores de 35 años y para aquellas en las que esté contraindicada la radiación.
  • Resonancia Magnética, estudio sensible y seguro pero de mayor costo, por lo que no se realiza de forma rutinaria.
  • Tomografía Axial Computarizada, uno de los estudios imagenológicos más sensibles, pero que también conlleva a altos niveles de radiación. Este método diagnóstico es el más empleado para descartar metástasis, es decir descartar que el cáncer se haya esparcido a otros órganos. No se realiza de forma rutinaria.

 Test Paraclínicos Genéticos

Existen diversas pruebas destinadas a la detección de factores de riesgo genético para padecer cáncer de seno en un futuro. Algunas se indican en pacientes con antecedentes familiares conocidos de cáncer de mama buscando alteraciones específicas, en especial en los genes BRCA1 y BRCA2, otros test están destinados a la búsqueda en general de alteraciones a nivel de estos dos genes. Otras pruebas genéticas mucho más costosas buscan alteraciones en diversos genes asociados a esta patología, incluidos los BRCA1 y BRCA2. Para la realización de estas pruebas basta con una muestra sanguínea o de saliva,  generalmente demoran alrededor de un mes para arrojar resultados. Su alto costo y exigencia técnica, dificulta su realización de manera rutinaria.

Otros Test Paraclínicos, Biopsia.

La Biopsia determina de manera específica la presencia de cáncer de mama, su tipo y agresividad, sin embargo amerita de estudios imagenológicos previos. Puede realizarse mediante punción con aguja fina o de forma abierta, mediante una incisión. Debe llevarse a cabo por profesional especializado, y sólo encontrará falsos negativos en caso de no tomar la muestra correctamente. La biopsia es el test diagnóstico confirmatorio por excelencia.

En la actualidad se recomienda en primera instancia identificar las pacientes con antecedentes de alto riesgo, incluso en algunos países a estas pacientes se les indica la ejecucion de pruebas genéticas.  De igual manera se recomienda la practica de la autoexploración mamaria en todas las mujeres. Consulta  tu médico para la realización de estudios imagenológicos, en especial la mamografía que debe practicare en toda mujer a partir de los 35 años.

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Genes que Aumentan el Riesgo para Cáncer de Mama Triple Negativo

Realizado por:
Oscar Simón Villamizar

En publicaciones anteriores hemos discutido sobre el cáncer de mama Triple Negativo, sin embargo podemos sintetizar algunas ideas claves para entrar en tema. El Cáncer de Mama Triple Negativo es aquel que no expresa receptores de estrógeno (ER-), receptores de progesterona (PR-), ni receptores para HER2 (HER2-), es decir que su crecimiento no está estimulado por ninguna de estas hormonas o HER2, y por lo tanto no responde a tratamiento con hormonoterapia (como el tamoxifeno o inhibidores de la aromatasa) ni a los fármacos específicos contra HER2 (como el Herceptin). Se trata del tipo de cáncer de seno menos común, representa alrededor del 10 al 20% de los casos y, además es bastante agresivo con una terapéutica que resulta más compleja en relación a los demás tipos de cáncer de mama. Partiendo de estas ideas resulta entendible que algunos científicos se hayan abocado a detectar de manera temprana genes que predispongan la aparición de esta enfermedad, y así evitar la progresión e incidencia de la misma. Veamos a continuación de que trata este hallazgo.

 Un grupo de científicos dirigidos por el doctor Estadounidense Fergus Couch, Genetista del centro de Salud “Mayo Clinic”, evidenciaron el presente mes la presencia de genes específicos que se asocian con mayor riesgo para padecer cáncer de seno triple negativo. El estudio contó con gran aceptación por la comunidad médico científica y se publicó en la Revista del Instituto Nacional del Cáncer.

Actualmente se han vinculado diversos genes de manera específica al riesgo de padecer cáncer de mama, e inclusive mediante estudios genéticos aplicados sobre células sanguíneas se puede predecir de manera bastante precisa el riesgo de cáncer de seno; sin embargo no distinguen el riesgo para padecer un tipo de cáncer en específico. Hasta ahora sólo se acepta la relación del gen BRCA1 al cáncer triple negativo, el cual también se encuentra relacionado a los demás tipos, es decir no es específico.

El Doctor Fergus Couch y su grupo de investigadores llevaron a cabo pruebas genéticas en 10.901 mujeres con cáncer de seno triple negativo de dos estudios. Identificaron 21 genes relacionados al riesgo de padecer este tipo de cáncer en 8.753 pacientes y 17 genes en los 2.148 pacientes restantes. En primera instancia confirmaron la relación ya conocida del gen BRCA1, a la vez que descubrieron que para expresar la enfermedad es necesaria la acción combinada de diversos genes, entre ellos BARD1, BRCA2, PALB2, RAD51D y por supuesto el BRCA1 previamente mencionado. De igual manera se relacionó de manera certera la presencia de estas alteraciones genéticas al riesgo mayor del 20% de por vida de sufrir cualquiera de los tipos de cáncer de seno indiferentemente de la raza o edad. En otro orden ideas, las mutaciones de los genes Brip1 y RAD51C se asociaron a riesgo moderado para el padecimiento del cáncer triple negativo.

“El presente estudio es el primero en establecer los genes que se relacionan con un riesgo de por vida mayor para cáncer de mama triple negativo. En estudios anteriores, se descubrieron variantes genéticas en Bard1, Brip1, Palb2 y RAD51C en las pacientes con cáncer de mama triple negativo; pero el estudio actual lo muestra en más detalle e identifica relaciones nuevas, específicas y fuertes entre los genes de susceptibilidad RAD51D y Bard11 con el riesgo para cáncer de mama triple negativo”, señala el Doctor Fergus Couch.

Implicaciones del Descubrimiento

Haber logrado asociar de manera específica estas alteraciones genéticas a una patología que puede ser muy agresiva, como lo es el cáncer triple negativo, aumentaría el gran medida la detección precoz de la misma mediante la realización más frecuente del autoexamen de mamas y mamografías control en pacientes que hayan sido diagnosticadas como alto riesgo. Pudiera pensarse además en la posibilidad de la implementación de terapias mucho más agresivas como la mastectomía preventiva doble, y así disminuir de manera abrupta la aparición del triple negativo.

La asociación de los antecedentes personales de la paciente, como historia familiar de cáncer de mama a edades tempranas, en especial familiares directos asociado a estudios genéticos son sin duda la mejor estrategia diagnóstica preventiva, que apunta a implementarse de manera rutinaria a las mujeres del mundo. El futuro promete una incidencia cada vez más baja de cáncer de mama agresivo gracias a los nuevos avances diagnósticos y terapéuticos.

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¿Se puede prevenir el Cáncer de Seno?

Realizado por:
Oscar Simón Villamizar

Tradicionalmente se acepta que el Cáncer de Seno es una enfermedad no prevenible, pero que puede detectarse de manera temprana para evitar su progresión. Sin embargo actualmente existen innovadoras estrategias destinadas a prevenir en base a factores de riesgo la posibilidad de padecer cáncer de Seno. Conozcamos a continuación en primer lugar cuales son los factores de riesgo para padecer cáncer de seno, luego brevemente veamos cuales son los mejores métodos diagnósticos preventivos y por último las últimas tendencias en cuanto a terapéutica preventiva.

Factores de Riesgo para Cáncer de Seno

Dentro de los Factores de Riesgo encontramos aquellos modificables y los no modificables, reconocerlos es el primer paso en la prevención de la enfermedad, de aquí su importancia.

Factores No Modificables

  • Sexo, más frecuente en la mujer.
  • Edad, presentándose más comúnmente en la década de los 50 años.
  • Raza, las mujeres de raza blanca son las más afectadas.
  • Antecedentes Familiares, especialmente cuando existe afectación de familiares directos como la madre, hermanas, o hijas, y cuando se produce antes de los 50 años. De igual manera es conocido que los pacientes con familiares del sexo masculino también tienen riesgo aumentado.
  • Factores genéticos, la presencia de genes con alteraciones conocidas que se asocian a la incidencia de cáncer de mama.
  • Enfermedades Benignas de la mama, aquellas que se caracterizan por hiperplasia y atipia, que pueden ser precursoras de patología tumoral.
  • Antecedentes de Cáncer de Ovario.

Factores Modificables

  • Descendencia, el embarazo y en especial la lactancia natural disminuyen el riesgo de patología mamaria.
  • Terapia Hormonal Sustitutiva, empleado generalmente para tratar los síntomas del climaterio. Tiene mayor riesgo la terapia hormonal combinada, estrógenos con progestágenos.
  • Factores dietéticos, una dieta rica en grasas, con uso de conservantes artificiales aumenta el riesgo de enfermedades tumorales.
  • Ejercicio físico, se recomienda ejercicio diario de bajo impacto para disminuir el riesgo de cáncer de mama.
  • Alcohol y tabaco.

Pruebas Diagnósticas

La mayoría de las pruebas diagnósticas empleadas en la actualidad están dirigidas a detectar el cáncer en estadios tempranos para evitar su progresión, entre ellas encontramos la mamografía, la ecografía mamaria, la resonancia magnética y otros. No obstante existen las pruebas genéticas, que logran detectar el riesgo de padecer cáncer de mama antes de que se exprese. Destaca entre las pruebas preventivas el BRECANRISK, una innovadora prueba que combina estudios genéticos, de los antecedentes personales y una mamografía para lograr predecir de manera confiable el riesgo de presentar cáncer de seno hasta los 60 años de edad. Para más información sobre esta prueba te invitamos a leer nuestro articulo BRECANRISK en Cancerdemama.com.ve.

Opciones Terapéuticas.

Mejorar la calidad de vida, realizar ejercicio diariamente, una dieta balanceada, dormir al menos 6 horas al día, abandonar malos hábitos como el tabaco, el alcohol, uso de drogas, no exponerse a radiación de manera directa, y evitar en la medida de lo posible el estrés, mejora de manera significativa la posibilidad de prevenir el cáncer de seno.

Mastectomía doble preventiva, como hemos descrito en otras publicaciones la mastectomía doble preventiva se realiza en aquellas mujeres con riesgo elevado de presentar cáncer de mama, en especial aquellas con evidencia de factores genéticos de riesgo. Consiste en la resección quirúrgica de la glándula mamaria, conservando el tejido muscular posterior y los ganglios linfáticos axilares. Puede realizarse una reconstrucción mamaria en la misma intervención quirúrgica, o programarla en segundo tiempo, para lograr una apariencia muy similar a lo natural. Dentro de los efectos adversos destacan su efecto irreversible, la pérdida de la sensibilidad mamaria y aquellas propias de las intervenciones quirúrgicas.

Quimioprofilaxis con Tamoxifeno, teniendo en cuenta que el exceso de hormonas incrementa el riesgo de padecer patología maligna de mama, resulta lógico pensar el uso de un bloqueador de estrógenos como el tamoxifeno puede disminuir el riesgo de cáncer de mama. Es un método mucho menos agresivo que la mastectomía, que no obstante sólo previene la aparición de los tumores estrógenos dependiente aproximadamente en un 70%. Cabe destacar la presencia poco frecuente de reacciones adversas como procesos de embolia pulmonar y cáncer de endometrio, que hasta la actualidad han impedido que el uso de esta técnica se implemente de manera rutinaria.

Podemos concluir entonces que el Cancer de Mama actualmente es una enfermedad prevenible.  Consulta a tu medico, da el primer golpe en esta lucha y prevén el Cáncer de Seno

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Tener un Bebé después de padecer Cáncer de Seno

Realizado por:
Oscar Simón Villamizar

Con los grandes avances que ha logrado la ciencia en los últimos años en cuanto al diagnóstico de Cáncer de Seno, cada vez es más frecuente detectar este padecimiento a edades más tempranas y de igual manera, gracias a las innovaciones en cuanto a la terapéutica, cada día las mujeres que salen victoriosas de esta lucha pueden recuperar su vida cotidiana de manera más rápida y eficaz, por tanto  es común encontrarnos con mujeres que desean traer al mundo nuevas vidas después de haber atravesado todo el proceso del cáncer de Mama. Veamos a continuación todo lo que debes saber sobre el tema.

¿El Cáncer de Mama afecta la Fertilidad?

El Cáncer de Mama como proceso patológico generalmente no afecta la fertilidad, sin embargo en pocos casos puede que en una fase avanzada  las células tumorales se extiendan y afecten de manera directa las óvulos incidiendo sobre la fertilidad. No obstante, las opciones terapéuticas que se lleven a cabo para tratar el cáncer si puede influir de manera significativa sobre la fertilidad de las mujeres. En general, la quimioterapia es el tratamiento que tiene mayor incidencia en este aspecto, así entre los fármacos que se relacionan de mayor manera a problemas sobre la fertilidad encontramos

  • Carmustina
  • Bulsyfán
  • Carboplatino
  • Temozolamida
  • Clorambucil
  • Melfalán
  • Dacarbazina
  • Ifosfamida
  • Doxorrubacina
  • Procarbazina

Así mismo, los fármacos quimioterapéuticos más seguros son

  • Idarubicina
  • Vincristina
  • Citarabina
  • Daunorubicina
  • Bleomicina
  • 5-Fluorouracilo
  • Gemcitabina
  • Metrotexato
  • Vinblastina

La quimioterapia puede afectar de manera directa las células de los ovarios, en consecuencia, es de gran importancia que antes de iniciar el tratamiento manifiestes tu deseo de procrear para que el clínico indique los fármacos con menos efectos adversos para tu sistema reproductivo. Cabe destacar que independientemente del tratamiento empleado, es necesario que una vez lo hayas culminado esperes al menos dos años  para quedar embarazada y así disminuir riesgos para el desarrollo de tu bebé.

¿Qué opciones terapéuticas existen que no incidan sobre la fertilidad?

La opción terapéutica más segura es la mastectomía, no obstante cada mujer es diferente y puede que no pueda llevarse a cabo en todas las afectadas. En caso de tener que recurrir a quimioterapia existen otras técnicas de reproducción asistida como la crio preservación de los ovocitos, los cuales son extraídos antes de iniciar el tratamiento y se reguardan a bajas temperaturas, para luego ser depositados de manera in Vitro en el vientre de la mujer una vez superada la enfermedad.

¿Puede que la carga hormonal del embarazo y la lactancia hagan regresar el Cáncer de Mama?

Durante la gestación los niveles de estrógenos y progesterona aumentan de manera significativa, y como hemos revisado en publicaciones anteriores, algunos tipos de cáncer son sensibles a hormonas, es decir la presencia de las mismas favorece su crecimiento y desarrollo, por tanto realizarse esta pregunta es muy válido. Sin embargo estudios bastante confiables indican que la carga hormonal del embarazo no influyen en la reaparición de procesos tumorales, no obstante se tiene evidencia de que puede acelerar la replicación de celulares tumorales existentes, motivo por el que se hace esencial planificar el embarazo de manera conjunta con el personal médico y realizar los estudios necesarios desde el comienzo. En cuanto a la lactancia materna, se ha comprobado que ejerce un efecto protector, disminuyendo la incidencia de patología tumoral en mujeres que se encuentran amamantando.

¿Mi Bebé corre algún riesgo si quedo embarazada luego del Cáncer de Seno?

Es muy difícil transmitir de manera directa el Cáncer de Mama al bebé, destacando que este riesgo disminuye a cifras insignificantes en casos de enfermedad pasada. Así mismo debe destacarse que existe una posibilidad discreta de transmitir genes que aumenten la probabilidad de padecer cáncer de seno de manera hereditaria, sin embargo este hecho es motivo para que en un futuro tu hijo acuda por ayuda especializada para realizar un diagnóstico precoz en caso de ser necesario.

Como se ha mencionado en párrafos anteriores el tratamiento pasado con quimioterapia si puede influir en el desarrollo fetal, por lo que debes acudir a tu médico de confianza en todo momento.

La edad materna y el Embarazo

La edad es un factor determinante a la hora del embarazo, por lo que concebir a edad avanzada luego de haber luchado contra esta enfermedad aumenta de manera considerable el riesgo de recaída.

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Mastectomía Doble

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Oscar Simón Villamizar

La Mastectomía Doble es un procedimiento quirúrgico en el que se realiza resección de ambas mamas, con finalidad curativa o preventiva. A continuación se discutirán algunas ideas acerca de la Mastectomía doble que se hacen cada vez más populares.

Mastectomía Doble Curativa y Mastectomía Doble Preventiva

  • Mastectomía Curativa: se trata de una intervención quirúrgica que se aplica a pacientes que padecen cáncer de mama en ambas glándulas mamarias a fin de extraer el tejido afectado. No es frecuente su realización, pues la afectación de ambos senos simultáneamente es poco común. Puede realizarse mastectomía Simple, radical modificada o radical en ambas mamas, o una cirugía diferente en cada seno.
  • Mastectomía Preventiva: este tipo de cirugía se lleva a cabo en pacientes sanas con el fin de disminuir el riesgo de padecer cáncer de seno. Puede practicarse en una o en ambas mamas, sin embargo se prefiere ampliamente la mastectomía doble, es decir, en ambas mamas. Los tipos de mastectomías que se llevan a cabo son la mastectomía simple o la mastectomía con preservación de la piel y/o areola.
  • Mastectomía Curativa y Preventiva: también es posible realizar mastectomía simple en ambas mamas, para resecar el tumor en una mama y de manera preventiva en la otra. Otros tipos de mastectomía curativas en simultáneo con una preventiva son menos utilizadas.

¿En que Casos se sugiere la Mastectomía Preventiva?

Veamos de manera más detallada en que situaciones pudiera estar indicada la mastectomía preventiva:

  • En caso de familiares directos con diagnóstico de Cáncer de Mama, cuando existe afectación de la madre, hermanas, hija o hijo y en especial cuando sucede antes de los 50 años.
  • Cuando se ha detectado mutación en los genes BRCA1, BRCA2, PALB2, CDH1, PTEN o TP53, lo que actualmente se asocia a mayor riesgo de padecer cáncer de mama.
  • Si has padecido cáncer de seno en una mama, para prevenir el riesgo de padecerlo en la mama contra lateral.
  • Cuando existe diagnóstico de Cáncer de Seno In Situ, el estadio inicial, para prevenir la progresión de la enfermedad.
  • Si has recibido radioterapia o radiación en el tórax antes de los 30 años.
  • Pacientes con una amplia presencia de microcalcificaciones en los senos; la presencia de estas alteraciones puede ser motivo para realizar biopsia dejando como consecuencia pequeñas cantidades de tejido cicatricial, que dificulta la realización de mamografías y exámenes físicos posteriores.

¿La Mastectomía Preventiva elimina definitivamente el riesgo de padecer Cáncer de Mama?

Aunque esta cirugía previene en más de un 90% la aparición del cáncer de mama, no asegura totalmente que pueda aparecer patologías tumorales. La glándula mamaria puede extenderse en ocasiones hasta alcanzar la axila, por lo que es posible que el cirujano no extraiga la totalidad de las células de la glándula, y el cáncer puede generarse hasta en una pequeña cantidad de tejido.

Mastectomía Preventiva y Reconstrucción Mamaria:

La mayoría de las pacientes que se realizan esta cirugía también se someten a una intervención de reconstrucción mamaria, simultáneamente o poco tiempo después de la mastectomía. En la cirugía de reconstrucción mamaria se colocan implantes mamarios, que devuelven el volumen al pecho, dándole una apariencia similar a la que tenia antes de la intervención.

Riesgos y Efectos adversos de la Mastectomía Doble Preventiva:

La mastectomía preventiva es una cirugía bastante segura, no obstante al igual que las mastectomías tradicionales conllevan a los siguientes riesgos:

  • Riesgos Inmediatos: Puede presentarse sangrado profuso, infección de sitio quirúrgico, acumulación de líquidos debajo de la cicatriz (formación de seroma), y formación de queloides.
  • Riesgos Tardíos: es una cirugía permanente e irreversible; además produce pérdida considerable de la sensibilidad en la mama, pudiendo afectar tu sexualidad; pérdida de la capacidad para amamantar; en caso de no someterse a reconstrucción mamaria puede afectar la estética y autoestima de la paciente.

Ejemplos de pacientes con Mastectomía Preventiva.

Los ejemplos más conocidos de pacientes que se han practicado esta intervención quirúrgica son las celebridades internacionales Angelina Joeli y Terelu Campos, símbolos de la eficacia de la intervención y de los pocos efectos que produce en la vida y autoestima de las mujeres

Cada mujer en diferente, consulta a tu médico para más información, la mastectomía preventiva puede brindarte un futuro más seguro y pleno.

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¿Que es una Mastectomía?

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Oscar Simón Villamizar

La mastectomía es una intervención quirúrgica destinada a realizar resección de la totalidad del seno. No todas las pacientes con diagnóstico de Cáncer de Mama tienen indicación de Mastectomía, y además existen diversos tipos de mastectomías, por lo que en Cancerdemama.com.ve hemos destinado las siguientes líneas para que entiendas de manera simple y detallada en que consiste esta intervención y cómo afrontarla.

Tipos de Mastectomía

  • Mastectomía Simple o Total, en este tipo de cirugía se realiza resección de la totalidad de la glándula mamaria, pero se preservan los ganglios linfáticos axilares y el músculo pectoral que se encuentra localizado bajo la glándula.
  • Mastectomía Radical Modificada, al igual que en la mastectomía simple se lleva a cabo la extracción de la totalidad de la glándula mamaria, pero además se incluye la resección de algunos de los ganglios axilares que drenan el área del seno afectado. No se interviene sobre el músculo pectoral.
  • Mastectomía Radical, este tipo de intervención contempla la extracción completa de la glándula mamaria y los ganglios linfáticos axilares, de igual manera se extrae una porción del musculo pectoral que se encuentra localizado bajo la mama.

Estos tres tipos de mastectomías son las más conocidas e incluyen resección de la areola y el pezón, la mastectomía simple se prefiere para pacientes con diagnóstico de Carcinoma In situ o para aquellas que desean una mastectomía preventiva, en otro sentido la mastectomía radical modificada es la más practicada actualmente, pues se ejecuta en aquellos pacientes con cáncer en fases iniciales para descartar la afectación de tejidos ajenos a la glándula mamaria, es decir, descartar metástasis. La mastectomía radical se encuentra cada vez más en desuso, pues su eficacia es equiparable a la radical modificada y sus resultados estéticos son menores.

  • Mastectomía parcial, se realiza resección quirúrgica de aquellos lóbulos o secciones de la glándula mamaria que se encuentran afectadas por el cáncer de mama.
  • Mastectomía con preservación de la piel y/o areola, como su enunciado lo indica se conserva de mejor manera la estética, sin embargo en el periodo post operatorio debe realizarse estudio del tejido mamario seccionado adyacente a la areola para determinar si es segura su preservación.

¿Quiénes deben someterse a una Mastectomía?

La mastectomía está indicada cuando

  • La radioterapia esté contraindicada.
  • Los efectos de la radioterapia y quimioterapia hayan sido insuficientes.
  • Previamente se haya sometido a una Mastectomía parcial con conservación el seno que no haya retirado totalmente el tumor.
  • Exista afectación a causa de dos tumores o más que no se encuentren lo suficientemente cercanos como para ser extraídos en conjunto preservando la estética del seno.
  • Existe un tumor de más de 5 centímetros o que es muy grande en relación al tamaño de la glándula.
  • En caso de pacientes embarazadas, en quienes no se realiza quimioterapia por sus posibles efectos adversos para el feto en desarrollo.
  • Existe riesgo genético, como una alteración conocida en los genes BRCA, para reducir la probabilidad de un segundo tumor.
  • Afección por cáncer de seno inflamatorio.

¿Y la herida quirúrgica?

Sobre el área de la areola se aplica la sutura quirúrgica de forma horizontal, que se realiza de la manera más estética posible para dejar una cicatriz cada vez más pequeña y delgada. Esta se retira por personal calificado a los 7 a 10 días de la intervención, de igual manera debes realizar limpieza con alcohol diariamente y cubrir con apósitos.

¿Qué riesgos y efectos secundarios tiene una Mastectomía?

La Mastectomía es una intervención bastante segura, sin embargo acarrea riesgos similares a todo procedimiento quirúrgico que incluye sangrado profuso, infección de sitio quirúrgico y dehiscencia de la sutura. Sin embargo con la medicina actual y una preparación adecuada a cargo de personal calificado, estos riesgos son cada vez más bajos. Entre los efectos secundarios, se encuentra el edema o aumento de volumen del miembro superior, para aquellas pacientes en quienes se realizó resección de ganglios linfáticos axilares, se recomienda fisioterapia y ejercicio.

¿Cómo afrontar una Mastectomía?

Sin duda perder un seno representa gran temor para las mujeres, pues estos suelen ser considerados como símbolos de feminidad y confianza. Sin embargo debes saber que con los métodos más recientes las cicatrices son cada vez más pequeñas y delgadas, además existen otras intervenciones como la reconstrucción mamaria, la micropigmentación y los tatuajes con los que podrás mejorar en gran medida tu apariencia y confianza.

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