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Anticonceptivos Orales y su Relación con el Cáncer de Mama

¿Qué son los Anticonceptivos Orales?

Los anticonceptivos orales son medicamentos con carga hormonal destinados a evitar el embarazo. Tienen una eficacia cercana al 99,9%, que varía sólo si la usuaria ingiere el fármaco de manera inadecuada. Éstos contienen hormonas tipo progesterona y estrógenos sintéticos que modulan el ciclo menstrual inhibiendo la ovulación, sin causar alteraciones en el sistema endocrino. Vienen en presentación de comprimidos diarios suficientes para proteger a la mujer durante un mes.

¿Qué tipos de Anticonceptivos Orales existen?

Existen diversos tipos de anticonceptivos orales, entre los que destacan los compuestos por progesterona y estrógenos, y aquellos compuestos sólo por progesterona, también llamados “minipíldora”. Entre los anticonceptivos orales combinados, se encuentran los monofásicos que contienen la misma cantidad de estrógenos y progesterona, los bifásicos y trifásicos que contienen la misma cantidad de progesterona pero la cantidad de estrógenos varía, así los comprimidos ingeridos los primeros días del mes contienen una proporción diferente de estrógenos en relación a aquellos que se ingieren en los últimos días del mes.

¿Qué relación tienen los Anticonceptivos Orales con el Cáncer de Mama?

Investigaciones recientes han demostrado una ligera relación entre el cáncer de mama y el uso de anticonceptivos orales. Un estudio realizado en mujeres Danesas jóvenes a las que se siguió por más de 11 años, demostró que aquellas que ingirieron anticonceptivos por más de 10 años amentaron la probabilidad de padecer cáncer de mama en un 20%, aquellas que lo hicieron por más de 1 año aumentaron el riesgo en 9%, y aquellas que lo ingirieron por periodos más cortos el aumento fue discreto. De igual manera concluyeron que éstas probabilidades disminuían progresivamente, así las danesas que abandonaron el uso de estos medicamentos luego de 10 años, conservaban este factor de riesgo por 5 años, y luego descendía hasta llegar a cero en 5 años más, en tanto que las que sólo usaron anticonceptivos por más de un año, retornaban al riesgo de la población control en 5 años. Cabe destacar que los anticonceptivos tricíclicos fueron los que se relacionaron de manera más clara con el riesgo de padecer cáncer de seno. Actualmente se están practicando otros estudios similares aplicados a poblaciones más grandes, que logren determinar de una manera más específica esta relación entre el cáncer de mama y los ACO (anticonceptivos orales)

¿Los ACO tienen relación con otro tipo de Cáncer?

  • Cáncer de Cuello Uterino: la exposición prolongada a los suplementos hormonales pueden predisponer a la infección por Virus Papiloma Humano (VPH), el cual es el principal responsable de la aparición del cáncer de cuello uterino. Sin embargo, la presencia de alteraciones a nivel del cervicouterino pueden detectarse tempranamente mediante la citología, que debería realizarse anualmente independientemente del uso de ACO.
  • Cáncer de Endometrio: Los ACO inhiben el crecimiento endometrial cíclico, por lo que disminuye el riesgo de presentar este tipo de cáncer; efecto protector que prevalece incluso hasta 30 años después de haber abandonado el uso de ACO.
  • Cáncer de Ovario: Los anticonceptivos orales disminuyen la cantidad de ovulaciones que una mujer puede tener durante su vida fértil, limitando así la posibilidad de desarrollar cáncer de ovario. Este efecto protector también se encuentra presente en las mujeres portadoras del gen BRCA1 o BRCA2, y al igual que con el canćer de endometrio, protege a la mujer por hasta 30 años después de culminar su administración.
  • Cáncer Colorrectal: se asocia a la disminución en un 15 a 20% de riesgo para padecer cáncer colorrectal, pues inhibe la concentración sérica de bilirrubina.

¿Entonces se debe abandonar el uso de Anticonceptivos Orales?

Expertos en el tema aseguran que no, pues los beneficios que ofrece este método anticonceptivo son mayores en relación a la probabilidad de padecer cáncer de seno. En este sentido capacitar a la mujer para que pueda decidir en que momento de su vida covertirse en madre tiene un mayor significado, además, el uso de anticonceptivos orales también previenen los abortos, y disminuye los niveles de colesterol y treiglicéridos séricos. Por otra parte la relación entre los ACO y las enfermedades tumorales de las mamas a pesar de ofrecer resultados de cuidado, aún se encuentra en estudio y necesita de más tiempo para dar conclusiones más claras. Si aún tienes dudas acerca de los Anticonceptivos Orales puedes consultar a tu médico, no abandones su uso.

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Tatuaje 3D para pacientes víctimas del Cáncer de Mama

¿Qué es un tatuaje y cómo pigmenta la piel ?

Son pigmentos insolubles inoculados en la dermis que son fagocitados por los macrófagos donde permaneces in situ de por vida. En la gran mayoría de los casos no provocan inflamación ni tienen relevancia clínica. La mayoría de los tatuajes son negros y esa tinta negra puede ser tinta india o china, los cuales son pigmentos vegetales que son tatuajes temporales que duran sólo unos meses. Por su parte, los tatuajes permanentes utilizan el polvo de carbón y ese polvo queda en los macrófagos de la dermis y queda el tatuaje allí. Hasta aquí no hay problema con los tatuajes ya que el polvo de carbón no hace ningún daño el problema es con los tatuajes de colores porque estas tintas contienen una cantidad de metales, ejemplo:

  • Rojo: mercurio
  • Amarillo: cadmio
  • Azul: cobalto
  • Verde: cromo
  • Violeta y púrpura: magnesio
  • Marrón: oxido férrico o sales de cadmio
  • Blanco: titanio u óxido de zinc

¿Tattoos + Cáncer de Mama?

Desde este punto, es algo extraño pensar que el cáncer de mama podría tener alguna relación con los tattoos, sin embargo, conociendo que en una proporción considerable de veces el cáncer de mama es curado mediante la mastectomía (se le quita por completo el seno a la mujer), la paciente queda desprovista de algo que le acompañó por toda su vida y que por supuesto por fines estéticos se notará diferente con respecto a la sociedad y consigo misma.

Es por ello que en la línea del tiempo se han desarrollado un sinfín de estrategias como el uso de brassiers con abultamientos que simulan la presencia de la mama en el pecho de la paciente, sin embargo todas estas estrategias cosméticas no le es suficiente a la cantidad de mujeres cuyo seno desaparece.

En vista de la situación la tecnología ha conseguido la manera de disminuir el grado de incidencia de este fenómeno y en varios lugares del mundo se ha empezado a aplicar “El tatuaje de pezón en 3D

¿En qué consiste esta técnica?

Las agujas inoculan el pigmento en la región que anteriormente ocupaba el pezón y de esta forma mediante la aplicación de una gran variedad de colores los cuales harán la simulación de que existe visualmente una estructura del seno muy bien consolidada.

Aunque si bien, existe una importante similitud entre el pezón natural que existía anteriormente y el dibujado, realmente la apreciación nítida y más creíble del pezón se logra desde una visión más lejana que cercana de dicha mama.

Muchos artistas del Tatuaje 3D pueden lograr imágenes tan reales que incluso dicen incluir a las glándulas de Montgomery dentro de la imagen que observamos en la mujer ya inoculada por estos pigmentos.

¿Cuántas sesiones se necesitan para lograr la imagen deseada?

Interesantemente con asistir en una sola oportunidad ya es suficiente para tener los resultados deseados, sin embargo, según gran cantidad de personas entrevistadas el efecto completo y meramente detallado se o

btiene luego de unas cuantas visitas posteriores para retoques.

¿Hay alguna diferencia de estos Tattoos con el tatuaje normal?

En principio la perspectiva en tres dimensiones lograda por el tatuaje 3D es muy diferente a la 2D alcanzada por tatuajes cotidianos. En segundo lugar los tatuajes de tres dimensiones suelen tener menos tendencia al desvanecimiento y suelen mantenerse permanentemente en los colores a los cuales fueron inoculados.

Los resultados son realmente estupendos, muy realistas y grandiosos que solamente logran sonrisas y satisfacción para la persona que lo tiene, la tecnología 3D tiene muy buen resultado.

¿Tiene esto un aval médico-científico?

Se ha aceptado gustosamente en muchos de los centros oncológicos del mundo especialmente en Norteamérica por la satisfacción que esto provee a las pacientes luego de su mastectomía. Sin embargo el uso descontrolado y no terapéutico de estos procedimientos puede conllevar a la aparición de ciertas enfermedades que regularmente aparecen en personas con tattoos de colores por la composición pigmentaria que hablamos anteriormente en este artículo.

Sin embargo, muchas mujeres prefieren no tatuarse la anatomía de un pezón solamente y restaurar su percepción de la mama, sino que además de eso crea imágenes artísticas a los alrededores del pecho lo que hace parecer su piel sin mama “una verdadera obra de arte en 3D”.

Es importante destacar que los médicos han considerado esta alternativa como efectiva debido a que la mama reconstruida presenta un grado menor de sensibilidad a la que normalmente exhibe la mama en condiciones fisiológicas.

¿Alguna desventaja?

Son muy similares a las que se obtienen por tatuarse normalmente. Problemas en el tejido cután

eo y subcutáneo, incluso hasta algunas irradiaciones a otras zonas en pacientes inmunosuprimidos.  Recordando que las consecuencias de ello son directamente proporcional a la cantidad y la peligrosidad del metal utilizado para pigmentar la piel.

Los riesgos sólo se ven presentes cuando la aplicación de la técnica se ejecuta en lugares no supervisados sanitariamente o por errores enormes por parte del personal que aplica estos tatuajes.

Lugares más reconocidos donde se aplican estas técnicas:

El Whitney Center for Permanent Cosmetics, ubicado en Nueva York,  Montclair, Nueva Jersey, Florida. La fundadora del centro  Melany Whitney, tiene varias de credenciales, que incluyen ser una artista e instructora de maquillaje permanente certificada por la junta y miembro de la Academia Estadounidense de Micropigmentación. Ella está asociada profesionalmente con médicos en muchos hospitales de EE. UU., Entre ellos el presbiteriano Weill Cornell Medical College de Nueva York y el Centro de Mama Dubin en el Instituto del Cáncer Tisch en el Hospital Sinai, ambos en la ciudad de Nueva York.

Hoy en día se utiliza una técnica de láser con altas resoluciones que perfecciona la colocación del pezón y la areola que serán pigmentados, de esta manera se evitan asimetrías. Además hay otras técnicas que se asocian a esta pigmentación como los pezones de látex que aseguran un color y tamaño precisos de los nuevos pezones que tendrá la dama.

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La Recaída

Luego de la quimioterapia, la radioterapia, de perder tu seno, de aquellas noches de llanto junto a tu familia, después de una extenuante batalla de meses e incluso años, nuevamente ha vuelto el cáncer de mama. El sentimiento de fracaso acecha tu mente, pero salir adelante una vez más es posible, solo debes conservar la fuerza y fe que ya has demostrado que posees. Las siguientes líneas están dedicadas a discutir lo que debes saber para sobreponerte a la tan temida Recaída.

¿Por qué sucede la Recaída?

No existe una causa específica, sin embargo es conocido que hasta un 20 – 30% de pacientes con cáncer de mama pueden tener una recaída, situación que depende en gran medida del tipo cáncer de haya sido diagnosticado y de su estadío. En este sentido el cáncer que ha afectado ganglios tiene una probabilidad mayor de volver a expresarse que aquel que se encuentre confinado a la glándula. Es posible que algunas células malignas hayan resistido al tratamiento y se multipliquen nuevamente años después, esto explicaría las recaídas en la mayoría de los casos. Por otra parte, puede que la recaída no afecte al seno, sino que en su lugar se exprese en otro órgano, es decir, hubo un proceso de metástasis que estuvo oculto durante mucho tiempo.

¿Cómo evitar una recaída?

En primer lugar debes cumplir a cabalidad la recomendaciones del médico tratante, asistir a los controles de rutina, utilizar los medicamentes prescritos por el tiempo correspondiente, pues algunas veces es necesario continuar con el uso de quimioterapia, radioterapia y/o suplementos hormonales incluso luego de la mastectomía, y además realizar la mamografía en el momento adecuado. Hay que tener en cuenta que la recaída es mucho más frecuente en los primeros tres años después de haber culminado el tratamiento agresivo, por eso los controles son cada 3 meses y luego cada 6 meses. Así mismo es de gran importancia el autoexamen de mama, buscando en especial nódulos, induraciones o secreciones alrededor de la cicatriz. De igual manera se debe mantener una dieta sana, baja en grasas, tratando de mantener un peso adecuado y evitar malos hábitos como fumar y el alcohol. Si bien en muchas ocasiones es imposible evitar una recaída, un diagnóstico precoz mejora enormemente el pronóstico de la afectada.

¿Cómo afrontar una Recaída?

Puede que sientas que has fracasado, que no valga la pena volver a luchar, que todo tu esfuerzo ha sido en vano, o que simplemente tengas tanto miedo que tus ideas no logren ser traducidas a palabras, pero si de algo debes estar segura es que no ha sido tu culpa y que si ya triunfaste una vez, podrás volverlo a hacer. Es recomendable que acudas en busca de ayuda al psicólogo, pues él te ayudará a aceptar el cambio que está ocurriendo nuevamente en tu vida, también puede explicarte de una forma más sencilla en qué consiste la recaída, y como sabemos una mujer que conozca sobre su enfermedad combatirá contra ésta de mejor manera, así mismo te orientará al momento de darle esta noticia a tu familia, la cual es de gran importancia, pues un entorno familiar adecuado generará en ti confianza, amor y te dará muchos más motivos para seguir luchando.  Nuestra mente es nuestra arma más fuerte, una mujer valiente y decidida será capaz de sobreponerse una vez más a esta enfermedad.

¿Existe alguna terapia innovadora para anticipar la recaída?

Actualmente se está trabajando en estudios genéticos que sean capaces de informarnos desde el momento del diagnóstico inicial, si la paciente tiene alto riesgo de presentar recaídas, esto nos pondría sobre aviso para doblar nuestros esfuerzos en la prevención. Ademàs, existe una terapia farmacológica que aún está en estudio, pero que mediante el uso de algunos compuestos que hoy día se usan para combatir la osteoporosis, reducen drásticamente la probabilidad de una recaída; este estudio es llevado a cabo por la Dra. Eva González Suarez, en el Instituto de Investigación Biomédica de BellVitge IDIBELL.

Es posible que el cáncer de Mama haya vuelto, pero esta vez se enfrentará a una mujer sin duda mucho más madura, fuerte y luchadora, que ya sabe de lo que es capaz y que vencer es posible. La recaída es solo un tropiezo; hazlo por ti y por tu familia, puedes levantarte, ¡Sigue adelante!.

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¿Qué es el BRECANRISK?

¡Excelentes Noticias! Recientemente se ha descubierto una nueva manera segura y práctica de detectar el riesgo de padecer cáncer de mama. Se trata de una prueba que han denominado BRECANRISK, por las palabras en inglés Breast Cancer Risk, que se traduce a Riesgo de Padecer Cáncer de Mama, ésta mediante un complejo algoritmo que combina información genética, imagenológica y hábitos de vida predice el riesgo de sufrir cáncer de seno.

¿Dónde surge ésta técnica?

Luego de años de investigación y perfeccionamiento, un grupo de científicos en España, avalados por El Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO), El Centro Nacional de Genotipado (CEGEN), acompañado de las más distinguidas universidades de Valencia, España y financiado por entes del sector público y privado, dieron a conocer hace poco tiempo ésta técnica diagnóstica, la cual además cuenta con el reconocimiento y aprobación de reconocidos oncólogos de Europa.

¿En qué consiste?

 Mediante una muestra sanguínea de la que se obtendrá información genética, una mamografía en la cual se evidenciará el estado actual de nuestras mamas, y mediante la realización de un test escrito que refleja la presencia de factores de riesgo, como antecedentes familiares y consumo de tabaco, valiéndose de un sofisticado algoritmo biocomputarizado  muestra el riesgo de sufrir cáncer de mama desde el momento del estudio hasta los 80 años, así estratifica a los pacientes en bajo, medio y alto riesgo. Actualmente no se ha llegado a un consenso sobre la realización de esta prueba en edades tempranas como la adolescencia, pero se recomienda su uso desde adultos jóvenes hasta adultos mayores.

 

¿Qué utilidad tiene esta técnica diagnóstica?

Éste innovador método promete excelentes resultados, pues permite individualizar a cada paciente según el riesgo que posean de padecer cáncer de mama. En este sentido, el paciente en conjunto con el equipo médico, pueden enfocarse en aquellos con alto riesgo para realizar un diagnóstico precoz. Sólo imaginemos los millones de vida que podríamos mejorar tan sólo previniéndolas del riesgo que tienen de sufrir esta enfermedad, en caso de obtener resultados preocupantes se podría evitar malos hábitos como el tabaco, podríamos mejorar nuestra dieta, realizar mamografías con mayor frecuencia e incluso alertar a familiares directos, que en consecuencia también pudieran compartir este pronóstico. Es controvertido, pero la realización de una mastectomía antes de que el cáncer se exprese pudiera ser una opción terapéutica, a fin de disminuir drásticamente el riesgo de padecer esta patología, teniendo en cuenta que mediante la reconstrucción mamaria, con el uso de prótesis se conserva el aspecto natural de los senos. En caso de obtener resultados alentadores se podría disminuir la frecuencia con que se realizan estudios de rutina como la mamografía. De igual manera, es indudable que la realización e interpretación de los resultados debe ser practicada por personal médico con conocimientos en el área.

¿Es rentable?

Su costo actual oscila entre los 150 y 200 Euros, pues hasta ahora sólo se realiza en la comunidad Europea, pero la detección precoz del cáncer de mama disminuye enormemente los gastos a largo plazo que los entes públicos invierten en el tratamiento del cáncer de seno, por lo que se pronostica que en un futuro cercano los gobiernos del mundo asuman los costos de realización de esta prueba. Sin embargo, para cada paciente también es mucho más rentable invertir en esta prueba, que enfrentar las terribles pérdidas económicas a las que puede conllevar combatir la enfermedad.

Un Futuro Alentador

En la actualidad el cáncer de mama es el tumor más frecuente en mujeres a nivel mundial, tan sólo imaginemos como podríamos transformar estas estadísticas, disminuir su frecuencia y salvar millones de vidas. Teniendo en cuenta que es un proceso económico, que no amerita de adiestramiento súper especializado por parte del personal técnico, se augura que en los próximos años ésta técnica se expanda por todo el mundo, y es que la esperanza de vida puede aumentar de manera significativa con el empleo del BRECANRISK. Sin duda tardará años en llegar a nuestra querida Venezuela, pero estamos seguros de que más temprano que tarde veremos a nuestras mujeres practicándose el BRECANRISK  en esta tierra.

Los rápidos avances tecnológicos están revolucionando la manera en que vivimos,

El BRECANRISK hoy día es una promesa,

Pero sin duda es tan solo un fragmento del futuro alentador que nos aguarda.

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La Psicología y el Cáncer de Mama

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¿Por qué a mí?, ¿Ahora qué debo hacer?, ¿Tendrán que quitarme el seno?, ¿Se caerá mi cabello?, ¿Moriré?, Estas y muchas otras son preguntas que se hacen las mujeres al ser diagnosticadas con Cáncer, y es que comúnmente se asocia la palabra Cáncer con sufrimiento, dolor y muerte. En las siguientes líneas describiremos cómo la psicología y el apoyo familiar pueden ayudarte a enfrentar este proceso.

¿Cómo reacciona nuestra mente al saber que tenemos Cáncer?

El saber que tenemos cáncer produce una serie de emociones que son normales y que deben ser vividos para lograr afrontar la enfermedad. Así encontramos:

  1. La negación, “¡Esto no me puede suceder a mi!”, no queremos aceptar lo que sucede.
  2. La ira, contra nuestros seres cercanos, nosotros mismos e incluso nuestras deidades. Entendiendo que es un sentimiento básico y necesario, debemos saber que cuanto antes se sienta, más rápido se disipará.
  3. El miedo y negociación, comenzamos a entender el problema, pero nos preocupa que pasará con nosotros.
  4. La depresión, la sensación de tristeza que sucede al hacerte consciente de la enfermedad.
  5. La aceptación, asumir que existe una nueva realidad y que debemos aprender a afrontarla.

No todas recorren estas 5 etapas, y algunas mujeres las superan más rápido que otras, sin embargo lo importante es saber que son respuestas naturales y que pueden ser superadas, en especial con ayuda profesional y de nuestros seres queridos.

¿Cómo nos puede ayudar la Psicología a Afrontar el Cáncer de Mama?

El objetivo principal es ayudar a las mujeres para que puedan aprender como sobrellevar los cambios físicos, emocionales y de estilo de vida relacionados al cáncer y su tratamiento. La asistencia por parte del psicólogo o psiquiatra, ayuda en primer lugar a aceptar la enfermedad, recorriendo las 5 etapas previamente descritas en los párrafos anteriores de una manera más rápida y adecuada. Además facilita la comprensión de la enfermedad, una mujer que entienda en qué consiste el cáncer de mama genera más preguntas a su médico tratante, colabora con mayor fuerza con el tratamiento y se siente más segura acerca de su pronóstico. De igual manera el médico psicólogo puede valerse de terapias grupales, para hacer ver a la paciente el caso de otras que hayan vencido a la enfermedad o el caso de otras que también estén atravesando este proceso, con el fin de que intercambien experiencias y sentimientos que ayuden en el entendimiento de la enfermedad.

La mujer también puede sentir dudas al momento de darle esta noticia a su familia, el psicólogo puede orientarla para que ésta sea lo menos traumática posible. Además, pueden instruir sobre el uso de productos como las pelucas o turbantes, que mejoran la seguridad personal ante los efectos adversos del tratamiento.  Aprender a reducir el estrés  mediante técnicas de relajación, es esencial, pues se ha demostrado que incluso el sistema inmunológico se ve comprometido a causa del estrés. Luego de la remoción quirúrgica del seno, llamada técnicamente mastectomía, ayuda a combatir el miedo a perder la feminidad, incluso con o sin el uso de prótesis en los senos. En conclusión, la psicología ayuda en la elaboración de un nuevo estilo de vida, más relajado y acorde con la nueva realidad de la mujer.

¿Es Importante el Apoyo Familiar?

Por supuesto, un entorno favorable, optimista y comprensivo facilita la adaptación de la mujer a su nuevo estilo de vida, sin embargo la familia también puede verse conmocionada por el diagnóstico del cáncer de un ser querido. ¿Cómo puedo ayudarla? ¿Qué va a pasar con ella? Son preguntas que se realizan los familiares, por tanto deben ser  incluidos en las sesiones con el psicólogo, se participados del concepto y pronóstico de la enfermedad, para que aprendan como pueden ayudar a su ser querido.  De igual manera es posible que la mujer deba disminuir su carga laboral y consigo la entrada de capital, contar con personas a su alrededor que sean capaces de socorrerla no solo emocionalmente sino también económicamente, quita gran tensión en la mujer afectada, en especial en la sociedad en que vivimos hoy.

“El cáncer de mama no solo afecta tu cuerpo, sino también tu mente,

Crea un nuevo estilo de vida de la mano de tu psicólogo y familia,

Juntos aprenderán a aceptar y afrontar esta enfermedad”.

Oscar Simón Villamizar Oliveros

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19 de Octubre Día Mundial del Cáncer de Mama

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Hoy 19 de octubre se conmemorá el Día Internacional del Cáncer de Mama. Esta fecha pretende sensibilizar a la población mundial de la importancia de la detección precoz, a fin de mejorar el pronóstico y la supervivencia de los casos de cáncer de mama.

Actualmente el cáncer de mama es el más frecuente en las mujeres, tanto en los países desarrollados como en desarrollo.

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