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¿Se puede prevenir el Cáncer de Seno?

Tradicionalmente se acepta que el Cáncer de Seno es una enfermedad no prevenible, pero que puede detectarse de manera temprana para evitar su progresión. Sin embargo actualmente existen innovadoras estrategias destinadas a prevenir en base a factores de riesgo la posibilidad de padecer cáncer de Seno. Conozcamos a continuación en primer lugar cuales son los factores de riesgo para padecer cáncer de seno, luego brevemente veamos cuales son los mejores métodos diagnósticos preventivos y por último las últimas tendencias en cuanto a terapéutica preventiva.

Factores de Riesgo para Cáncer de Seno

Dentro de los Factores de Riesgo encontramos aquellos modificables y los no modificables, reconocerlos es el primer paso en la prevención de la enfermedad, de aquí su importancia.

Factores No Modificables

  • Sexo, más frecuente en la mujer.
  • Edad, presentándose más comúnmente en la década de los 50 años.
  • Raza, las mujeres de raza blanca son las más afectadas.
  • Antecedentes Familiares, especialmente cuando existe afectación de familiares directos como la madre, hermanas, o hijas, y cuando se produce antes de los 50 años. De igual manera es conocido que los pacientes con familiares del sexo masculino también tienen riesgo aumentado.
  • Factores genéticos, la presencia de genes con alteraciones conocidas que se asocian a la incidencia de cáncer de mama.
  • Enfermedades Benignas de la mama, aquellas que se caracterizan por hiperplasia y atipia, que pueden ser precursoras de patología tumoral.
  • Antecedentes de Cáncer de Ovario.

Factores Modificables

  • Descendencia, el embarazo y en especial la lactancia natural disminuyen el riesgo de patología mamaria.
  • Terapia Hormonal Sustitutiva, empleado generalmente para tratar los síntomas del climaterio. Tiene mayor riesgo la terapia hormonal combinada, estrógenos con progestágenos.
  • Factores dietéticos, una dieta rica en grasas, con uso de conservantes artificiales aumenta el riesgo de enfermedades tumorales.
  • Ejercicio físico, se recomienda ejercicio diario de bajo impacto para disminuir el riesgo de cáncer de mama.
  • Alcohol y tabaco.

Pruebas Diagnósticas

La mayoría de las pruebas diagnósticas empleadas en la actualidad están dirigidas a detectar el cáncer en estadios tempranos para evitar su progresión, entre ellas encontramos la mamografía, la ecografía mamaria, la resonancia magnética y otros. No obstante existen las pruebas genéticas, que logran detectar el riesgo de padecer cáncer de mama antes de que se exprese. Destaca entre las pruebas preventivas el BRECANRISK, una innovadora prueba que combina estudios genéticos, de los antecedentes personales y una mamografía para lograr predecir de manera confiable el riesgo de presentar cáncer de seno hasta los 60 años de edad. Para más información sobre esta prueba te invitamos a leer nuestro articulo BRECANRISK en Cancerdemama.com.ve.

Opciones Terapéuticas.

Mejorar la calidad de vida, realizar ejercicio diariamente, una dieta balanceada, dormir al menos 6 horas al día, abandonar malos hábitos como el tabaco, el alcohol, uso de drogas, no exponerse a radiación de manera directa, y evitar en la medida de lo posible el estrés, mejora de manera significativa la posibilidad de prevenir el cáncer de seno.

Mastectomía doble preventiva, como hemos descrito en otras publicaciones la mastectomía doble preventiva se realiza en aquellas mujeres con riesgo elevado de presentar cáncer de mama, en especial aquellas con evidencia de factores genéticos de riesgo. Consiste en la resección quirúrgica de la glándula mamaria, conservando el tejido muscular posterior y los ganglios linfáticos axilares. Puede realizarse una reconstrucción mamaria en la misma intervención quirúrgica, o programarla en segundo tiempo, para lograr una apariencia muy similar a lo natural. Dentro de los efectos adversos destacan su efecto irreversible, la pérdida de la sensibilidad mamaria y aquellas propias de las intervenciones quirúrgicas.

Quimioprofilaxis con Tamoxifeno, teniendo en cuenta que el exceso de hormonas incrementa el riesgo de padecer patología maligna de mama, resulta lógico pensar el uso de un bloqueador de estrógenos como el tamoxifeno puede disminuir el riesgo de cáncer de mama. Es un método mucho menos agresivo que la mastectomía, que no obstante sólo previene la aparición de los tumores estrógenos dependiente aproximadamente en un 70%. Cabe destacar la presencia poco frecuente de reacciones adversas como procesos de embolia pulmonar y cáncer de endometrio, que hasta la actualidad han impedido que el uso de esta técnica se implemente de manera rutinaria.

Podemos concluir entonces que el Cancer de Mama actualmente es una enfermedad prevenible.  Consulta a tu medico, da el primer golpe en esta lucha y prevén el Cáncer de Seno

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Mastectomía Doble

La Mastectomía Doble es un procedimiento quirúrgico en el que se realiza resección de ambas mamas, con finalidad curativa o preventiva. A continuación se discutirán algunas ideas acerca de la Mastectomía doble que se hacen cada vez más populares.

Mastectomía Doble Curativa y Mastectomía Doble Preventiva

  • Mastectomía Curativa: se trata de una intervención quirúrgica que se aplica a pacientes que padecen cáncer de mama en ambas glándulas mamarias a fin de extraer el tejido afectado. No es frecuente su realización, pues la afectación de ambos senos simultáneamente es poco común. Puede realizarse mastectomía Simple, radical modificada o radical en ambas mamas, o una cirugía diferente en cada seno.
  • Mastectomía Preventiva: este tipo de cirugía se lleva a cabo en pacientes sanas con el fin de disminuir el riesgo de padecer cáncer de seno. Puede practicarse en una o en ambas mamas, sin embargo se prefiere ampliamente la mastectomía doble, es decir, en ambas mamas. Los tipos de mastectomías que se llevan a cabo son la mastectomía simple o la mastectomía con preservación de la piel y/o areola.
  • Mastectomía Curativa y Preventiva: también es posible realizar mastectomía simple en ambas mamas, para resecar el tumor en una mama y de manera preventiva en la otra. Otros tipos de mastectomía curativas en simultáneo con una preventiva son menos utilizadas.

¿En que Casos se sugiere la Mastectomía Preventiva?

Veamos de manera más detallada en que situaciones pudiera estar indicada la mastectomía preventiva:

  • En caso de familiares directos con diagnóstico de Cáncer de Mama, cuando existe afectación de la madre, hermanas, hija o hijo y en especial cuando sucede antes de los 50 años.
  • Cuando se ha detectado mutación en los genes BRCA1, BRCA2, PALB2, CDH1, PTEN o TP53, lo que actualmente se asocia a mayor riesgo de padecer cáncer de mama.
  • Si has padecido cáncer de seno en una mama, para prevenir el riesgo de padecerlo en la mama contra lateral.
  • Cuando existe diagnóstico de Cáncer de Seno In Situ, el estadio inicial, para prevenir la progresión de la enfermedad.
  • Si has recibido radioterapia o radiación en el tórax antes de los 30 años.
  • Pacientes con una amplia presencia de microcalcificaciones en los senos; la presencia de estas alteraciones puede ser motivo para realizar biopsia dejando como consecuencia pequeñas cantidades de tejido cicatricial, que dificulta la realización de mamografías y exámenes físicos posteriores.

¿La Mastectomía Preventiva elimina definitivamente el riesgo de padecer Cáncer de Mama?

Aunque esta cirugía previene en más de un 90% la aparición del cáncer de mama, no asegura totalmente que pueda aparecer patologías tumorales. La glándula mamaria puede extenderse en ocasiones hasta alcanzar la axila, por lo que es posible que el cirujano no extraiga la totalidad de las células de la glándula, y el cáncer puede generarse hasta en una pequeña cantidad de tejido.

Mastectomía Preventiva y Reconstrucción Mamaria:

La mayoría de las pacientes que se realizan esta cirugía también se someten a una intervención de reconstrucción mamaria, simultáneamente o poco tiempo después de la mastectomía. En la cirugía de reconstrucción mamaria se colocan implantes mamarios, que devuelven el volumen al pecho, dándole una apariencia similar a la que tenia antes de la intervención.

Riesgos y Efectos adversos de la Mastectomía Doble Preventiva:

La mastectomía preventiva es una cirugía bastante segura, no obstante al igual que las mastectomías tradicionales conllevan a los siguientes riesgos:

  • Riesgos Inmediatos: Puede presentarse sangrado profuso, infección de sitio quirúrgico, acumulación de líquidos debajo de la cicatriz (formación de seroma), y formación de queloides.
  • Riesgos Tardíos: es una cirugía permanente e irreversible; además produce pérdida considerable de la sensibilidad en la mama, pudiendo afectar tu sexualidad; pérdida de la capacidad para amamantar; en caso de no someterse a reconstrucción mamaria puede afectar la estética y autoestima de la paciente.

Ejemplos de pacientes con Mastectomía Preventiva.

Los ejemplos más conocidos de pacientes que se han practicado esta intervención quirúrgica son las celebridades internacionales Angelina Joeli y Terelu Campos, símbolos de la eficacia de la intervención y de los pocos efectos que produce en la vida y autoestima de las mujeres

Cada mujer en diferente, consulta a tu médico para más información, la mastectomía preventiva puede brindarte un futuro más seguro y pleno.

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